宫颈炎有哪些种类 检查确诊是首要“任务”
来源:杭州仁德妇产医院 时间:2020-09-07
宫颈炎在我们日常生活当中特别常见,它也是一种妇科常见病之一,在得病后会有不正常的表现,我们要及时到医院进行合理的检查。
宫颈炎症状
1、阴道流血的现象,表现为接触性出血,经期延长,周期缩短,经量增多等,绝经后的女性会出现不规则的阴道流血。此症状比较明显,有助于大家及时发觉宫颈炎病情。
2、阴道排液增多,呈白色或血性,有时可稀薄如水样或米汤样,腥臭味。到了晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,患者会出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
3、白带粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛。黏稠脓性的白带不利于精子穿过,也可引起不孕。
4、急性宫颈炎的早期症状是白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。
5、慢性宫颈炎的早期症状是白带多,呈浮白色,粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。
宫颈炎种类
1、宫颈糜烂:这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区,这是宫颈炎的种类之一。
2、宫颈肥大:这种宫颈炎的种类是由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。
3、宫颈息肉:在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于子宫具有排异作用,使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。
4、宫颈腺体囊肿:又称纳博特囊肿,简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡,这也是宫颈炎的种类。
宫颈炎检查方法
1、宫颈刮片细胞学检查:这是妇科宫颈炎的常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
2、碘试验和肉眼观察方法:这种十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
3、阴道镜检查:能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显着提高活检的准确率。
4、妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
宫颈炎的诊断
1、局部炎症表现。
2、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。
5、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。
6、宫颈粘液镜检>10个中性核白C/高倍视野诊断关键----明确病原体淋菌检测方法:①涂片染色法,②培养法,③PCR法,④酶联免疫附吸试验。